Continuing breastfeeding upon returning to work: feelings, challenges and strategies of breastfeeding nurses.

OBJECTIVE: To describe feelings, challenges and strategies related to the continuity of breastfeeding after returning to work in the perception of lactating nurses. METHOD: Descriptive, exploratory, qualitative study, with snowball sampling. Data collection occurred virtually between August and September 2020 in the State of Rio de Janeiro. Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software and a thematic analysis were used. RESULTS: 42 breastfeeding nurses participated and cited fear, missing the child, anguish, and pleasure in returning to work. Challenges such as lack of infrastructure for pumping the breast in health services, unfavorable scales, and multiple jobs were reported. Support networks, listening spaces, and appropriate times and places for breast milk pumping were mentioned as strategies. CONCLUSION: Different feelings and challenges for the continuity of breastfeeding upon returning to work were identified; some strategies found were common to other working women while others related to the specific nursing work context.

Continuing breastfeeding upon returning to work: feelings, challenges and strategies of breastfeeding nurses / Continuidad de la lactancia materna al reincorporarse al trabajo: sentimientos, retos y estrategias de madres enfermeras / Continuidade do aleitamento materno no retorno ao trabalho: sentimentos, desafios e estratégias de enfermeiras nutrizes

ABSTRACT Objective: To describe feelings, challenges and strategies related to the continuity of breastfeeding after returning to work in the perception of lactating nurses. Method: Descriptive, exploratory, qualitative study, with snowball sampling. Data collection occurred virtually between August and September 2020 in the State of Rio de Janeiro. Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software and a thematic analysis were used. Results: 42 breastfeeding nurses participated and cited fear, missing the child, anguish, and pleasure in returning to work. Challenges such as lack of infrastructure for pumping the breast in health services, unfavorable scales, and multiple jobs were reported. Support networks, listening spaces, and appropriate times and places for breast milk pumping were mentioned as strategies. Conclusion: Different feelings and challenges for the continuity of breastfeeding upon returning to work were identified; some strategies found were common to other working women while others related to the specific nursing work context.

RESUMEN Objetivo: Describir sentimientos, desafíos y estrategias relacionados con la lactancia materna al regresar al trabajo, según la percepción de enfermeras lactantes. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo con muestreo de bola de nieve. La recolección de datos se llevó a cabo virtualmente entre agosto y septiembre de 2020 en el estado de Río de Janeiro. Se utilizaron el software IRAMUTEQ y una Revisión Temática. Resultados: Participaron 42 enfermeras lactantes que mencionaron sentimientos como miedo, nostalgia, angustia y placer al volver al trabajo. Los desafíos incluyeron falta de infraestructura para extracción de leche en los servicios de salud, horarios desfavorables y múltiples compromisos. Estrategias mencionadas incluyeron redes de apoyo, espacios de escucha y momentos y lugares adecuados para la extracción de leche. Conclusión: Se identificaron diferentes sentimientos y desafíos relacionados con la lactancia materna al regresar al trabajo, con estrategias comunes a otras mujeres trabajadoras y otras específicas del contexto de enfermería.

RESUMO Objetivo: Descrever sentimentos, desafios e estratégias relacionados à continuidade do aleitamento materno no retorno ao trabalho na percepção de enfermeiras nutrizes. Método: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, com amostragem por bola de neve. A coleta de dados ocorreu virtualmente entre agosto e setembro de 2020 no Estado do Rio de Janeiro. Utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e a Análise Temática. Resultados: Participaram 42 enfermeiras que citaram medo, saudade, angústia e prazer no retorno ao trabalho. Foram relatados desafios como falta de infraestrutura para ordenha nos serviços de saúde, escalas desfavoráveis e múltiplos vínculos. Foram mencionadas como estratégias redes de apoio, espaços de escuta, horários e locais adequados para ordenha. Conclusão: Foram identificados distintos sentimentos e desafios para a continuidade da amamentação no retorno ao trabalho; algumas estratégias encontradas foram comuns às mulheres trabalhadoras e outras relacionadas ao contexto laboral da enfermagem.

A influência do retorno ao trabalho no aleitamento materno de trabalhadoras da enfermagem / La influencia de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna en trabajadoras de enfermería / The influence of returning to work on maternal breastfeeding in nursing workers

Resumo Objetivo analisar a influência do retorno ao trabalho de mães trabalhadoras da enfermagem no aleitamento materno. Método pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio de formulário semiestruturado, via Google Forms, junto a 49 trabalhadoras de enfermagem do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram submetidos à análise lexicográfica, com auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ), pelo método de Nuvem de Palavras e Classificação Hierárquica Descendente. Resultados o aproveitamento do corpus textual foi de 88,24%, gerando quatro classes de segmentos de texto. As principais influências do retorno ao trabalho na amamentação relatadas pelas participantes foram: a falta de apoio dos chefes e colegas de trabalho, a necessidade de local e tempo adequados para ordenha do leite materno, a diminuição na produção de leite por fatores inerentes ao trabalho e sobrecarga e ambientes insalubres de trabalho na enfermagem. Conclusão e implicações para a prática a identificação desses fatores possibilita a compreensão das demandas das nutrizes participantes e aponta para a necessidade de estratégias inovadoras, que garantam o direito das trabalhadoras, assim como adequações de infraestrutura em seus ambientes laborais.

Resumen Objetivo analizar la influencia de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna de madres lactantes trabajadoras de enfermería. Método investigación cualitativa, desarrollada a través de un formulario semiestructurado, con utilización de Google Forms, con 49 trabajadoras de enfermería en el estado de Río de Janeiro. Los datos fueron sometidos a análisis lexicográfico, con el auxilio del software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ), por los métodos de Nube de Palabras y Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados el aprovechamiento del corpus textual fue del 88,24%, y se generaron cuatro clases de segmentos textuales. Las principales influencias de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna señaladas por las participantes fueron: falta de apoyo de jefes y compañeros, necesidad de disponer de lugar y tiempo adecuados para el ordeñe de la leche materna, disminución de la producción de leche por factores inherentes al trabajo y sobrecarga e insalubridad de los ambientes de trabajo en enfermería. Conclusión e implicaciones para la práctica la identificación de estos factores permite comprender las demandas de las madres lactantes participantes y señala la necesidad de adoptar estrategias innovadoras, que garanticen los derechos de las trabajadoras, además de adaptaciones de infraestructura en sus ambientes de trabajo.

Abstract Objective to analyze the influences of returning to work on maternal breastfeeding in mothers who are Nursing workers. Method a qualitative research developed through a semi-structured form, using Google Forms, with 49 female Nursing workers in the state of Rio de Janeiro. The data were submitted to lexicographic analysis, with the aid of the Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ) software, by the Word Cloud and Descending Hierarchical Classification methods. Results leverage of the text corpus was 88.24%, generating four classes of text segments. The main influences of returning to work on breastfeeding reported by the participants were as follows: lack of support from the management and coworkers, need for an adequate place and time for milking breast milk and decrease in milk production due to factors inherent to the work, in addition to overload and unhealthy working environments in Nursing. Conclusion and implications for the practice the identification of these factors enables understanding the demands of the participating nursing mothers and points to the need for innovative strategies, which guarantee the workers' rights, as well as infrastructure adaptations in their work environments.